1、主要規(guī)范
? 《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺技術規(guī)范》(WS/T447-2014)
? 《醫(yī)院信息平臺應用功能指引》(國衛(wèi)辦規(guī)劃函【2016】1110號)
? 《醫(yī)院信息化建設應用技術指引(試行)》(2017年版)
? 《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范(試行)》(2018年版)
? 《電子病歷基本數(shù)據(jù)集》
? 《電子病歷共享文檔規(guī)范》
? 《醫(yī)院信息平臺基本交互規(guī)范(試行)》
? 《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評方案(2020版)》
? 《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準(修訂征求意見稿)》
2、 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及信息化政策法規(guī)
? 《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》衛(wèi)辦發(fā)[2002]116號
? 《病歷書寫基本規(guī)范》
? 《電子病歷基本規(guī)范(試行)》
? 《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范(試行)》
? 《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認證服務規(guī)范》
? 《臨床檢驗結(jié)果共享系統(tǒng)互操作行規(guī)范》
? 《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設技術解決方案》
? 《基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的婦幼保健信息系統(tǒng)建設技術解決方案》
? 《醫(yī)院會計制度》
? 《三級綜合醫(yī)院評審標準(2020版)》
3、 中國衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)標準
? 《國家衛(wèi)生信息化標準基礎框架》
? 《中國衛(wèi)生信息標準基礎數(shù)據(jù)集》
? 《中國醫(yī)院信息基本數(shù)據(jù)集標準》
? 《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)規(guī)范指南》
? 《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準》
4、 國際醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)標準
? 國際疾病分類ICD-9和ICD-10,其中ICD-9-CM是ICD-9在美國的臨床修訂版,ICD-9-CM更適合于臨床的需要,是DRG分組的基礎。
? 醫(yī)學數(shù)字化影像通訊標準 DICOM3
? 系統(tǒng)化醫(yī)學名稱—臨床術語標準 SNOMED CT
? 觀測指標標識符邏輯命名和編碼標準 LOINC
? 醫(yī)療衛(wèi)生領域信息交換標準 HL7 V3
? 臨床文檔架構(gòu) CDA R2
? 醫(yī)療企業(yè)集成規(guī)范 IHE
? HIMSS Analytics EMRAM及HIMSS Analytics O-EMRAM5
5、 生物樣本庫設計規(guī)范
? ISBER Best Practices for Repositories
? Guidance for Industry Computerized systems Used in Clinical trials
? 臨床試驗數(shù)據(jù)管理工作技術指南
? 中國醫(yī)藥生物技術協(xié)會生物樣本庫標準(試行)